外来・入院のご案内／医療法人せいざん青山病院

透析室病室（３人部屋）

• 障害者病床 ： 60床
• 療養病床 ： 60床

• 健康保険証
• 他院からの紹介状等がある場合は提出して下さい。

• 下着、寝巻き（寝巻きは当院でも用意しておりますが、有料となります）
• 印鑑
• タオル・バスタオル
• ティッシュ・ウェットティッシュ（下用）
• 洗面用具（歯みがきセット・かみそり等）
• 湯のみ・はし・スプーン
• 上履き
• その他日用の必需品

食堂

• 食事時間
• 朝食8:00・昼食12:00・夕食18:00
• 当院では、病状により別館１階の食堂を使用しております。
• 病院食以外の飲食物の持ち込みは、治療の妨げや食中毒の原因になる場合がありますのでご遠慮ください。

• 入院費は月末締めで、翌月の10日に請求書が出来ますので、1階事務部受付まで取りに来ていただくようお願いします（来院できない場合はご連絡下さい）。
• お支払いは１階受付でお願いいたします。
• お支払期間：平日（月～金）14:00～17:30・（土）10:00～11:30までにお願いします。
• 特室、個室及び２人部屋を使用の場合は、別に定めた室料の差額を申し受けます。

• 入院医療費やその他退院に向けてお困りの事がありましたら、ソーシャルワーカー（医療福祉相談員）が一緒に対応方法を考えますので、お気軽にご相談ください。
• 受付時間　9:00～18:00（無料）
• 相談内容の秘密は厳守いたします。ご相談ご希望の方は看護師にお申し出ください。
• 詳しくは「入院のしおり」でもご覧いただけます。
• 入院のしおり（PDF:634KB）をダウンロード

• 　個人情報の保護に関する院内規程
• 個人情報保護に基ずく各種書類
• 委任状・請求書等必要書類をPDFでご用意しましたので必要に応じてご利用ください。
• 　委任状（開示請求用・特定個人情報以外）
• 　委任状（訂正請求用・特定個人情報以外）
• 　委任状（利用停止請求用・特定個人情報以外）
• 　保有個人情報の開示の実施方法等申出書
• 　保有個人情報開示請求書
• 　保有個人情報訂正請求書
• 　保有個人情報利用停止請求書

（１）基本診療科に基準等

　・医療DX推進体制整備加算
　・障碍者施設等入院基本料（10：1）
　・療養病棟入院基本料1（20：1）
　・特殊疾患入院施設管理加算
　・重症者等療養環境特別加算
　・データ提出加算
　・診療録管理体制加算3
　・排尿自立支援加算

 （２）特掲診療科の施設基準等

　・二次性骨折予防継続管理料3
　・下肢創傷処理管理料
　・脳血管疾患等リハビリテーション料Ⅲ
　・廃用症候群リハビリテーション料Ⅲ
　・運動器リハビリテーション料Ⅱ
　・呼吸器リハビリテーション料Ⅰ
　・CT撮影及びMRI撮影
　・人工腎臓
　・導入期加算1
　・透析液水質確保加算及び慢性維持透析濾過加算
　・下肢末梢動脈疾患指導管理加算
　・がん治療連携指導料
　・ニコチン依存症管理料
　・地域連携診療計画加算
　・外来・在宅ベースアップ評価料（Ⅰ）
　・入院ベースアップ評価料（21）